Kartu Tanda Penduduk

WEST JAVA PROVINCE

BEKASI CITY

SERIAL REGISTER NUMBER : 3275050411900013

Name                                                : Rian Adtrianto Putra

City/ Date of birth                           : Jakarta, 04-11-1990

Sex                                                   : Male

Address                                            : Jalan Bojong Indah 11 blok e9 number 10, TamanNarogong Indah, East Bekasi

RT/ RW                                            : 008/ 011

Sub District                                      : Bojong Rawalumbu

Country                                            : Rawalumbu

Regency                                           : Bekasi City

Religion                                            : Moslem

Occupation                                       : Student

Marital Status                                   : Unmarried

Expiry                                              : 4^th of November 2014

Signature/ Fingerprint                                                             Head of Village